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执业医师技能考试操作考试采用三站式考试的方式。考区、考点按照《医师资格实践技能考试实施方案》的要求设立实践技能考试基地,考生在实践技能考试基地依次通过三站接受实践技能的测试。每位考生必须在同一考试基地内完成全部考站的测试。

考生持《医师资格实践技能准考证》应考,并根据准考证上所注携带必需物品(如本人有效身份证、工作服、口罩、帽子以及口腔类所需的离体牙等)和着装要求(公共卫生类的考生请勿穿裙装和高跟鞋参加考试)。考试基地设候考厅,考生在候考厅等待考试,等待考试过程中不得外出,不得使用任何通讯工具。考试基地设考试引导员,负责引导考生进入每个考站。

(一)西医类医师资格实践技能考试内容与方式

1、临床类

第一考站:

(1)考试内容:病史采集和病例分析。

(2)考试方法:纸笔考试。

第二考站:

(1)考试内容:体格检查和基本操作技能。

(2)考试方法:体格检查采用考生互相操作或考生在被检查者身体上进行操作;基本操作考试方法采用在医学教学模拟人或医用模块等设备上进行操作,考官在操作后提出相关问题。

第三考站:

(1)考试内容:心肺听诊、影像(X线、CT)诊断、心电图诊断和医德医风。执业助理医师增加颅脑CT影像诊断考试内容。

(2)考试方式:多媒体考试,考生在计算机上根据题目要求进行作答。

2、口腔类

第一考站:

(1)考试内容:无菌操作、一般检查、职业素质以及特殊检查。

(2)考试方法:现场操作并如实填写口腔检查表。

第二考站:

(1)考试内容:口腔基本操作技能和临床基本急救技术。

(2)考试方法:口腔基本操作技能考试方法由考生在口腔专用模型、自带的离体磨牙上现场操作,或主考官指定2名考生互相操作。基本急救技术考试方法由考生对模拟人操作或2名考生互相操作。

第三考站:

(1)考试内容:病史采集、病例分析、医德医风和辅助检查结果的判读(牙髓测验、X 线检查、实验室检验)。

(2)考试方法:病史采集和病例分析考试方法采用计算机阅题,口述作答。医德医风和辅助检查结果判读的考试方法采用多媒体考试,考生在计算机上根据试题要求进行作答。

3、公共卫生类考试采用三站式考试方式,测试时间共60分钟,均采用随机抽取试题的应试方法。

1. 第一考站

(1)考试内容:临床基本操作技能。

(2)考试方法:采用考生随机抽取试题医|学教育网|搜集整理、在模拟人上操作的方式进行考试,考生需完成3项临床基本操作。

2. 第二考站

(1)考试内容:公共卫生案例分析。

(2)考试方法:考生应试2个公共卫生案例分析,口试回答问题。

3. 第三考站

(1)考试内容:公共卫生基本操作技能,包括现场检测、样品采集、卫生处理和个人防护技能。

(2)考试方法:采用考生随机抽取试题,现场操作的方式进行考试,考生需完成2项操作,1项为现场检测或样品采集操作,另1项为卫生处理或个人防护操作。

(二)中医、中西医结合医师资格实践技能考试内容与方式

1、考试内容

第一站考试:辨证论治提供一个病例资料,要求考生依据所提供的中医四诊等临床资料,进行中医辨证分析(病因、病机、病位、病性等),类证鉴别(仅限中医执业考生),完成中医诊断、治法、方剂名称、具体的药物处方(药物,剂量、煎服法等),针对病情,提出中医预防、调护方面的措施与注意事项;中西医结合考生还要完成西医诊断依据、西医疾病诊断、鉴别诊断及西医诊疗计划等测试内容。

注:辨证论治考试评分项目的设置,根据每年命题情况合理调整。

第二站考试:基本操作

(1)中医临床技术操作;

(2)西医内科体格检查(师承和确有专长人员不测试此项目);(3)西医临床技术操作(师承和确有专长人员不测试此项目)。

第三站考试:临床答辩

(1)中医临床问题答辩测试中医问诊技术有关问题;测试其他中医临床问题。

(2)西医临床问题答辩测试西医临床问题(师承和确有专长人员不测试此项目)。

(3)辅助检查结果临床判读(师承和确有专长人员不测试此项目)

2、考试方式

考生在指定考试地点分别随机抽取题号后完成各站考试。

第一站考试:辨证论治在统一的答题卡上完成书面辨证论治。

第二站考试:基本操作

(1)中医临床技术操作针灸穴位体表定位医|学教育网搜集整理:同性别考生相互操作;针灸、拔罐、推拿等临床技术操作:叙述并现场实际操作;中医望、闻、切诊技术的操作:叙述或现场实际操作。

(2)西医内科体格检查:由同性别考生相互操作;

(3)西医基本操作:叙述并现场实际操作。

第三站考试:临床答辩依据考生随机抽取的试题,现场问答所测试的问题。

中医临床问题答辩:现场口试;西医临床问题答辩:现场口试;辅助检查结果临床判读:现场口试。

3、考试题量

辨证论治:1道试题;

基本操作:4道试题(师承和确有专长人员3道试题);

临床答辩:4道试题。

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试题5:患者男性,二天前被埋在地里的利器划破右足底,曾来院扩创包扎,注射破伤风抗毒素。今来院复诊换药(需戴无菌手套)(20分) (1)取、开换药包正确(防止污染包内物品)(2分); 2)戴无菌手套(5分)。 打开手套包,取出手套,取出手套.左手捏住手套反折处.右手对准手套5指插入戴好。(2分) 已戴手套的右手,除拇指外4指插入另一手套反折处,左手顺势戴好手套。(3分) (3)伤口处理正确(9分) 清除坏死组织,使伤口暴露,引流通畅。(3分) 用3%双氧水冲洗,直至伤口深处。(3分) 1:5000高锰酸钾液浸湿敷料盖住伤口。(3分) (4)复盖消毒纱布及胶布粘贴方向正确,长度适中(3分); (5)提问:为什么一定要用双氧水消毒冲洗?(2分) 因为疑有破伤风杆菌感染,破伤风杆菌是厌氧菌,用双氧水消毒可以杀灭破伤风杆菌。

试题编号6:进入肝炎病房前,你应该如何穿、脱隔离衣,离开病房时又如何洗手、脱隔离衣。(20分) (1)取衣(指挂在架上的隔离衣)、开衣、穿衣正确(4分); 手持衣领取下隔离衣,清洁面朝穿衣者。将衣领的两端向外折,医学.全在.线搜.集整理 . www.med126.com对齐肩缝,露出袖笼。右手持衣领、左手伸入袖内上抖,右手将衣领向上拉,使左手露出。同以上方法,再穿好右袖,两手上举,将衣袖尽量上抖,扎住袖口。 (2)结领扣、腰带顺序及方法正确(4分); 两手持衣领中央,顺边缘向后扣好领扣;双手分别两侧腰下约5cm处捏住隔离衣拉向前,用左手按住,右手抓住右后身衣正面边缘,同法,左手抓住左后身衣正面边缘,两边缘对齐,向后拉直并向一侧按压折叠,系好腰带。 (3)离开病房时脱隔离衣、洗手*作正确(10分); 解开腰带活结,再解袖口,在肘部将部分袖子塞入工作服袖下,尽量暴露双手前臂。(2分) 双手消毒正确:在20%碘伏溶液浸泡5分钟,然后用肥皂擦手,在流水中冲洗3次。(4分) 解开衣领,一手伸入另一袖口内,拉下衣袖包住手,用遮盖着的一手握住另一衣袖的外面将袖拉下过手。(4分)(4)叠折衣服及挂衣正确(指下次还将使用)(2分)。 两手于袖内将解开的腰带尽量后甩,然后双手退出,手持衣领,将清洁面反叠向外,整理后,挂放在规定地方。

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