2019年医师资格实践技能考试试题及答案汇总(各站)

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今年第二站的体格检查和操作,统一没有提问,往年是四分的提问,今年统一都没有了,分值没变。

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患者4个月前无明显诱因现腹痛,以脐周和右下腹为著,隐痛,进食后加重,大便每日2-4次,多为黄色稀糊状便,无黏液脓血,排便后腹痛可缓解。时感乏力,自觉夜间发热(未测体温)、出汗,当地医院按“慢性肠炎”使用抗生素治疗无效。发病以来睡眠、食欲欠佳,便正常,体重下降6kg,既往体健,无烟酒嗜好。

查体:T37C,P84次/分,R18次/分,BP155/75mmHg。神志清,浅表淋巴结未触及肿大。睑结膜苍白,未见口腔溃疡,双呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心率84次/分,腹平软,右下腹压痛,无反跳痛,未触及包块,肝肋下未触及,移动性浊音(-),肠鸣音活跃。双下肢无水肿。

辅助检查,血常规:HB83g/L,RBC2.5×1012/L,WBC7.5×109/L,L0.58,Plt305×109/L。ESR55mm/h。血肝肾功能正常。尿常规(-),粪常规:镜检阴性,粪隐血(+)。胸部X线片:右肺尖见钙化病灶及条索影。下消化道X线钡剂灌肠:升结肠充盈欠佳,“跳跃征”。直肠短缩变形。

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李某,男,55 岁,已婚,干部。2015 年 10 月 21 日初诊。

患者近 1 年来工作紧来,睡眠较少,反复出现心中悸动,不能自主。近日因工作而 XXX,心慌加重,有时持续半小时方能缓解,伴失眠多梦,手足心热,口干,腰酸耳鸣,XX 少津,苔少,脉细数。

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