急性肾小球肾炎执业医师题_急性肾小球肾炎考试题_急性肾小球肾炎题

距离临床医师实践技能考试越来越近,同学们都复习的怎么样了呢。考完实践技能再开始准备临床笔试可就来不及了哦。广东医学考试网小编建议大家从现在开始跟紧每日一练哦。

1、肾小球疾病的进展中,非免疫、非炎症性肾损伤起重要作用,下列哪项除外?

急性肾小球肾炎题图片

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1.急性肾小球肾炎病因 A组溶血性链球菌。

2.临床表现

50%~70%患儿为肉眼血尿,持续1~2周转为镜下血尿。蛋白尿程度不一,仅少数达肾病水平蛋白尿。70%患儿有非可凹性水肿,通常仅累及眼睑,颜面,偶及全身。

1)亚临床病例:即无临床表现的病例,此多见于致肾炎链球菌菌株感染患儿的密切接触者。临床无症状,但呈现血补体下降或轻度尿改变,或二者兼具。肾组织学检查有轻度局灶增生病变或弥漫性典型病变。此种虽无症状,但对流行病学有意义。

2)肾外症状性肾炎:临床有水肿、高血压,甚至发生高血压脑病、严重循环充血状态,但同时尿检无明显改变;或仅轻微改变,但血中补体于6~8周内呈典型的下降继而恢复的过程。此种易于误诊。

3)尿中蛋白排出突出:水肿明显,血中白蛋白下降,临床呈肾病样表现,可占小儿急性肾炎中的5%,在成人中更为多见。其恢复过程也较典型表现者迟缓,少数进入慢性肾炎过程。

3.急性肾小球肾炎诊断依据

(2)水肿、少尿、血尿、高血压等表现;尿常规有血尿伴蛋白尿,并可见颗粒或透明管型。

4.治疗 本病为自限性疾病,无特异治疗。

(1)休息:急性期需卧床休息2~3周,水肿消退、血压正常和肉眼血尿消失后可下床做轻微活动。

(3)抗感染:青霉素7~10d,过敏者改用大环内酯类抗生素,以清除残余感染灶。

(6)严重循环充血的治疗:严格限制水钠摄入,应以使用利尿剂和血管扩张剂为主,尽快利尿降压。

急性肾小球肾炎是以血尿、蛋白尿、少尿、水肿、高血压及氮质血症为主要临床表现,链球菌感染后为多见;其他尚可见于金黄色葡萄球菌、肺炎球菌、腮腺炎病毒、乙型肝炎病毒等,临床表现,一般诊断考核较多,对于病例分析题,仍是先确定诊断后,再需提出处理措施。多考核A型题。

具肾病综合征表现的急性肾炎以急性肾炎起病,但水肿、大量蛋白尿突出,可有轻度低蛋白血症,易误诊为肾炎性肾病综合征。

1.肾脏在胎儿期合成较多的激素是

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